Linkage to Care HCV-HIV-Covid19

Linkage to Care HCV-HIV-Covid19

Dépistage et recommandation dans les populations clés
des usagers de drogue,
de la marginalité et du malaise social, migrants en situation irrégulière.

Dépistage et recommandation dans les populations clés des usagers de drogue,
de la marginalité et du malaise social, migrants en situation irrégulière.

ACTIVITÉS DE
COUNSELING

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TEST
RAPIDES

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LINKAGE
TO CARE

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Le virus de l’hépatite C
représente un défi
que l’on peut aujourd’hui vaincre, puisqu’il peut être éradiqué avec un traitement de quelques semaines.

Le virus de l’hépatite C représente un défi
que l’on peut aujourd’hui vaincre, puisqu’il peut être éradiqué avec un traitement de quelques semaines.

Bien qu’aujourd’hui, il soit difficile de faire émerger le « submergé » des personnes
inconscients d’être infectés par ce virus.

Bien qu’aujourd’hui, il soit difficile de faire émerger le « submergé » des personnes
inconscients d’être infectés par ce virus.

report

"Hépatite C"
The Lancet

stratégies

Si plusieurs stratégies clés sont mises en œuvre avec succès, les pays pourraient atteindre collectivement l’objectif de l’OMS de réduire les nouvelles infections de 80% d’ici 2030, par rapport à 2015. Mais même avec une mise en œuvre réussie, l’objectif de réduire la mortalité par le VHC de 65% prend plus de temps et cette date serait reportée à 2032.

objectifs

Les objectifs comprennent l’amélioration des contrôles des infections, l’extension des services de réduction des dommages pour PWID (people who inject drugs), l’extension des tests et l’augmentation du traitement par antiviraux à action directe (DAA)qui ont des taux de guérison supérieurs à 90%.

traitement

Offrir le DAA au moment du diagnostic dans tous les pays pourrait empêcher 640.000 décès (620.000-670.000) pour la cirrhose et le cancer du foie. Pour leurs évaluations, les auteurs ont utilisé un modèle de transmission avec des données provenant de 190 pays qui ont fourni des données démographiques; prévalence de personnes injectant des drogues (PWID); portée actuelle des programmes de traitement et de prévention; historique naturel du VHC et prévalence; et taux de décès dus au VHC.

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Global AIDS Report UNAIDS

COVID-19

La situation actuelle liée à l’urgence COVID-19 aura certainement un impact supplémentaire sur les plans d’intervention contre le VIH/sida et le VHC en raison de l’état de récession mondiale prévu pour les mois/années à venir.

POPOLAZIONE

Réduction de la possibilité pour les populations locales de bénéficier de programmes éducatifs et d’accès au dépistage et aux mesures de traitement pour l’infection par le VHC - VIH.

TARGET

La consommation de drogues à des fins récréatives se produit souvent dans des contextes où les gens se réunissent et partagent les drogues ou les outils pour les prendre. Plus généralement la stigmatisation, la marginalisation, la pauvreté, associées à certaines formes de consommation de drogues et de marginalité sociale peuvent non seulement augmenter le risque épidémique, mais aussi créer des obstacles à la promotion de mesures de réduction des risques.

Report

Part des submergés

DIAGNOSTIC TARDIF DU VIH 2020 en Émilie-Romagne

1

diagnostic tardif

dont

1 %

déjà en AIDS

Part des submergés

DIAGNOSTIC TARDIF DU VIH 2020 en Émilie-Romagne

1

diagnostic tardif

dont

1 %

déjà en AIDS

Les consommateurs de substances par voie d’injection

REPRÉSENTENT LE GROUPE DE PRÉVALENCE DU VHC LE PLUS ÉLEVÉ

1 %

les personnes identifiées dans la première
partie du projet Stop HCV1

Les consommateurs de substances par voie d’injection

REPRÉSENTENT LE GROUPE DE PRÉVALENCE DU VHC LE PLUS ÉLEVÉ

1 %

les personnes identifiées dans la première partie du projet Stop HCV1

Key population

Consommateurs de substances, détenus, migrants provenant de pays à risque, msm, sex workers etc, où se situe la plupart des individus avec infection non connue, conduira à faire émerger le « submergé »

Fast track

LINK TO CARE

Traitement destiné à des populations à haute vulnérabilité comme celle sujette à la toxicomanie, à la consommation, à la détresse sociale et à la marginalité et qui comporte une grande difficulté à effectuer des dépistages et à créer un linkage to care.

EMERSIONE SOMMERSO

Faire émerger, dans les populations-cibles clés du projet, le clandestin dans le domaine des infections par le VIH-VHC, tant en ce qui concerne les populations-cibles "endémiques" qu’en ce qui concerne le clandestin créé par la réduction due à la pandémie de COVID-VIH19, de l’offre de dépistage et des actions sur la réduction du risque/préjudice envers ces populations.

TESTS DE DÉPISTAGE

Grâce à la proposition de tests rapides de dépistage, le projet veut contribuer à créer la culture de la prévention, soin de soi, même dans une population vulnérable et fragile comme celles des dépendances consommation et malaise social.

COMMUNITY BASE

Les interventions sont prévues dans un environnement "community base" et non sanitaire, déjà connu et fréquenté par la population cible du projet. Le conseiller reste le plus approprié pour soutenir la personne.

interventions

Objectifs futurs "Point of Care"
Community Based

Parcours de soins

Achèvement du parcours de soins extra-hospitaliers

Identification

Pourcentage de sujets atteints d’hépatite C chronique identifiés dans les populations de référence qui terminent un cycle thérapeutique anti-vhc avec des médicaments antiviraux directs et le suivi ultérieur de 24 semaines.

Prévalence

Prévalence de l’ARN du VHC et du VHC dans la population de référence

Accès

Description des obstacles à l’accès aux services hospitaliers

stadification

Évaluation de la progression de la maladie hépatique dans la population de référence présentant un VHC positif

Évaluation

Évaluation de la sécurité et de la tolérance du traitement contre le VHC

SVR12

Évaluation du pourcentage de SVR12 dans la population de référence.

Counseling

Évaluation de l’efficacité du Counseling pour empêcher les réinfections

Unité de rue

Unité de rue

C’est un service destiné aux personnes ayant une consommation problématique et une dépendance aux substances qui ont principalement une vie de rue. Les activités se déroulent directement dans les lieux de rassemblement et de rassemblement spontané des consommateurs de substances à l’aide d’un fourgon équipé

L’activité de réduction des dommages est un service qui offre : information sur les dommages liés à la consommation de drogues; distribution de matériel stérile (seringues, eau distillée, lingettes désinfectantes, préservatifs, etc.) produits de première nécessité; retrait de seringues usagées; disponibilité à mener des entretiens; disponibilité à contacter les services sociaux et sanitaires et éventuellement accompagner les intéressés

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